【结核菌素怎么检查】结核菌素试验是一种用于检测是否感染结核杆菌的常见方法，尤其适用于筛查潜伏性结核感染。该检查通过皮内注射一定剂量的结核菌素（如PPD），观察皮肤反应来判断机体是否对结核杆菌有免疫反应。
一、结核菌素检查的基本原理
结核菌素检查主要依赖于人体对结核杆菌的免疫应答。当结核菌素被注入皮下后，如果体内存在针对结核杆菌的T细胞免疫记忆，会在48至72小时内出现局部红肿硬结，称为“阳性反应”。根据红肿的大小和范围，可以判断感染的可能性。
二、结核菌素检查的适用人群
| 适用人群 | 说明 |
| 高危人群 | 如与结核病患者密切接触者、HIV感染者等 |
| 儿童 | 特别是未接种卡介苗（BCG）的儿童 |
| 医务工作者 | 因职业暴露风险较高 |
| 潜在感染者 | 用于筛查是否有潜伏性结核感染 |
三、结核菌素检查的操作流程
| 步骤 | 内容 |
| 1 | 选择合适的部位（通常为前臂屈侧）进行消毒 |
| 2 | 使用专用针头将0.1ml的PPD结核菌素皮内注射 |
| 3 | 记录注射时间，并嘱咐受检者在48-72小时内回访 |
| 4 | 观察并测量红肿硬结的直径，判断结果 |
四、结核菌素检查结果解读
| 结果类型 | 红肿直径 | 解释 |
| 阴性 | <5mm | 通常表示无明显结核感染或免疫反应 |
| 弱阳性 | 5-9mm | 可能为轻度感染或接种过卡介苗 |
| 阳性 | ≥10mm | 表示可能感染结核杆菌，需进一步检查 |
| 强阳性 | ≥15mm 或有水疱、坏死 | 提示高度怀疑活动性结核或严重感染 |
五、注意事项
- 检查前后避免使用抗组胺药物或类固醇，以免影响结果。
- 如果有严重过敏史或皮肤病，应先咨询医生。
- 结核菌素试验不能区分活动性结核与潜伏性感染，需结合其他检查（如胸部X光、痰液检查）综合判断。
六、结语
结核菌素检查是结核病防控的重要手段之一，尤其在早期发现潜伏感染者方面具有重要意义。尽管其结果可能受到多种因素影响，但作为初步筛查工具，仍具有较高的临床价值。如有疑问，建议在专业医生指导下进行检查和评估。
